斜视的常见类型:“内隐斜”,主要是指眼位有向内偏斜的倾向。一般可用矫正性融合反射来控制,不出现斜位,并能保持双眼单视。 一、病因 1、中心性辐辏兴奋过强。 2、内直肌较强或附着点靠前,外真肌较弱或附着占靠后,节制韧带肌间膜异常。 3、远视眼过度使用调节,可诱发过度辐辏,造成内隐斜,内隐斜在隐斜中占的比例最高。 二、临床表现 患病者看远物时,如看球赛、电影,观察风景时症状较明显,可出现头痛、眼疼、视物模糊及浑身不适,较重的内隐斜定位和立体感觉功能不好,内隐斜病人平常喜欢向上看以减轻症状,因向上看时眼位可分开克服部分内隐斜。 三、治疗方法 1、手术治疗:手术原则是看远内隐斜大于近者时医学教育网搜集整理,做双眼外直肌缩短,看近内隐斜大于看远者时,行双眼内直肌后徙,内直肌每退后1mm大致可矫正4~6△,波动范围2△,外直肌缩短1mm大致矫正3~4△,波动范围2△。 2、散瞳验光:如有远视应充分矫正以减轻调节力和辐辏,散光或屈光参差者也应矫正,以提高视力。近视者应在低度矫正下求得较好的视力,因视力的提高也可增进双眼视功能及融合反射,对治疗内隐斜也可起到作用。 |