由于角膜的解剖位置是直接与外界接触,比较容易受到各种外界因素的影响而发炎,直接从事工农业生产者更是如此,角膜本身无血管,其营养来源除房水供应外,周边角膜主要依赖角膜缘血管网。
一、病因 引起角膜炎症的病因及其复杂,除原因不明者外,主要有以下几个方面: (一)外伤与感染,是引起角膜炎最常见的原因,当角膜上皮层受到机械性,物理性和化学性等因素的损伤时,细菌,病毒和真菌等就趁机而入,发生感染,侵入的致病微生物既可来源于外界的致伤物上,也可来自隐藏在眼睑或结膜囊内的各种致病菌,尤其慢性泪囊炎,是造成角膜感染的危险因素。 (二)全身性疾病,是一种内在性的因素,例如结核,风湿,梅毒等引起的变态反应性角膜炎,全身营养不良,特别是婴幼儿维生素A缺乏引起的角膜软化症,以及三叉神经麻痹所致的神经麻痹性角膜炎等,此外尚有原因不清楚的蚕蚀性角膜溃疡等自身免疫性疾病。 (三)角膜邻近组织疾病的影响例如急性结膜炎可引起浅层点状角膜炎,巩膜炎可导致硬化性角膜炎,色素膜炎也可引起角膜炎,眼睑缺损合并睑裂闭合不全时,可发生暴露性角膜炎等。 二、病程与病理变化 角膜炎发生以后,其病程与病理变化一般可分为三个阶段:即炎症浸润期,进行期和恢复期,炎症病变的转归,一方面取决于致病因素的强弱,机体抵抗力的大小;另一方面也取决于医疗措施是否及时,恰当,兹列表概括如下:
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