飞秒激光被视为神秘之光,是一种以脉冲形式运转的激光,持续时间非常短,只有几个飞秒(一飞秒就是10的负15次方秒,也就是1/1000万亿秒),它比利用电子学方法所获得的最短脉冲要短几千倍,是人类目前在实验条件下所能获得的最短脉冲。 飞秒激光完全是人类创造的奇迹。它能聚焦到比头发的直径还要小的空间区域,用来进行微精细加工。用飞秒激光进行切割,几乎没有热传递。美国劳伦斯利弗莫尔国家实验室的研究人员发现,这种激光束能安全地切割高爆炸药。生物医学专家已将它作为超精密外科手术刀,用于视力矫正手术,既能减少组织损伤又不会留下手术后遗症,甚至可对单个细胞动精密手术或者用于基因疗法。
飞秒激光手术的原理:1、光传输原理;2、光爆破原理。 首先,我们来看它的光传输原理:手术前,医生将患者的基本信息和手术数据输入电脑。手术中医生操作“飞秒激光”机,用压平锥镜将角膜压平,保持激光头到角膜组织中激光聚焦点的精确距离。飞秒激光机按照医生设定的模式传输激光脉冲,在眼角膜上进行各种靶向切削。简要地说,飞秒激光有着相当的精确定向性和精确定位性。 飞秒激光的光爆破原理:激光脉冲聚焦到角膜组织中,产生光爆破;每一个脉冲的光爆破,产生一个微离子;每一个微离子,蒸发大约1微米的眼角膜组织;蒸发眼角膜组织产生扩展的水泡和CO2气泡,水泡和气泡被眼角膜组织吸收,眼角膜组织因此被分离。 电脑控制的光学传输系统产生成千上万的飞秒激光脉冲, 这些脉冲按照密集的等宽度等间距的篱笆墙式的光栅模式,在同一深度聚焦产生光爆破,在眼角膜组织中形成一层微小直径的气泡,使眼角膜组织分离,形成飞秒激光的切削面。LASIK手术中制作眼角膜瓣就是运用的这种切削模式形成水平的分离面和垂直面。 飞秒激光脉冲还可以在角膜组织中进行任何角度和任何范围的堆砌聚焦,形成角度不同,范围不同的组织分离,所以,飞秒激光可以在角膜移植手术和LASIK手术中对眼角膜进行片状切削,制作精美的植片和角膜瓣。 凡是适合做LASIK手术的患者都可以接受这个手术,以往有五类不能做传统LASIK手术的人也可以选择飞秒全激光手术,它的范围还有所扩大,主要有以下几种: 1.以前因为角膜薄、近视度数高而不能做LASIK手术的患者中,有10%的可以做飞秒激光制瓣的LASIK手术。 2.以前因为眼裂小、角膜直径小、角膜平的人,而无法用机械金属刀制做角膜瓣的人也可以做飞秒激光。 3.飞秒激光还是普通LASIK术后出现欠矫、过矫等情况后进行增效手术时的第一选择。 4.对害怕用机械金属角膜板层刀切割角膜的患者最适合做这个手术。 5.对手术效果要求很高的人,我们建议也做飞秒激光。 做飞秒手术应符合的条件: 1.病人本人有摘眼镜的需求:不适合配戴框架眼镜和隐形眼镜;因某种眼疾必须作该手术的;职业上要求不能戴框架眼镜而又不适合戴隐形眼镜的;基于美容的效果;需参军及参加特殊职业体检的;爱好运动及经常参加激烈活动的如野外作业,不宜戴眼镜的。 2.年龄满18周以上; 3.近两年屈光度稳定,其发展速度每年不大于0.50D; 4.矫正屈光度范围(近视150-1500度;远视100-1000度;散光不超过600度); 5.双眼屈光度不等的屈光参差者; 6.配戴角膜接触镜者(软镜应停戴1-2周,硬镜停戴2-3周,注:视角膜形态、厚度及角膜上皮恢复情况而定); 7.角膜厚度大于450μm; 8.眼部检查无活动性眼病者。
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