Fuch's 角膜内皮营养不良

 

　　诊断：

　　1.本病进展缓慢，早期无自觉症状，当角膜内皮功能失代尝时，基质和上皮出现水肿，视力下降。发展为大泡性角膜病变时出现疼痛、畏光及流泪。

　　2.裂隙灯下直接照明法检查可见角膜中央部的后表面有多个细小的向后突起的滴状赘疣，略带青铜色，随病情进展滴赘数量增多，互相融合并向周边扩展，侵及全角膜后部当内皮生物泵功能失常后，检查可见角膜水肿从Descemet膜前的实质层开始，出现皱折厚度增加，角膜基质混浊，上皮与上皮下水肿，可融合成水泡及大泡，泡破时眼痛剧烈。长期水肿可致角膜血管增生，多次大泡破裂者，易形成疤痕。

　　治疗：

　　1.早期无需治疗。

　　2.角膜失代偿早期局部应用高渗药物，滴5%氯化钠或20%葡萄糖软膏。

　　3.大泡性角膜病变者，配戴角膜绷带软镜。

    4. 后期视力严重受损时，可行穿透性角膜移植。