开角型青光眼又称为慢性单纯性青光眼,是一种常见的青光眼。30岁以后多见,常为双眼,家族史多为阳性。 其主要特点是在高眼压状态下,前房角仍宽而开放,导致眼压升高的原因与前房角之小粱网阻滞有关。开角型青光眼早期出现进行性周边视力(视野)的丧失(缺损),晚期中心视力也丧失而终至失明。 临床表现:大多数开角青光眼病人早期无明显自觉症状,仅有少数病例有头痛、眼胀或视瞪等,但光有这些症状并无诊断价值。中、晚期才有视野、视乳头及中心视力的改变。 症状诊断:开角青光眼不像急性闭角青光眼那样,它早期症状轻或无,隐匿而进展慢,即使有经验的男科医生,有时也难做出诊断。 因此,对于高眼压症者;有慢性单纯性青光眼家族史者;不明原因的早晨阅读困难、老年人老花不断加重、近视明显进行性加深者;视乳头凹陷直径/视乳头直径>O.6者;皮质类固醇引起眼压显著增高者,应到有条件的医院作全面检查。包括24小时眼压曲线、眼压描记、眼底、视野、前房角、对比敏感度、色觉、图形视网膜电图及图形视诱发电位等检查。并且综合考虑,争取作出早期诊断,以保护视功能。 |