所谓配镜处方就是验光师在获得精确的验光处方的基础上，结合患者眼部情况、主观要求及其他各方面因素，对验光处方做适当修正后得出的配镜度数。对于高度数近视，高度近视通常合并较高度数的规则散光。

大部分验光师为了提高配镜成功率，往往在一定程度上降低甚至舍弃散光处方。而另一方面为达到目标矫正视力，往往追加近视球镜度数（即等效球镜），最终导致镜片厚度的进一步增加。

　　那么，高度近视顺规散光处方到底该如何确定呢？

大部分年轻患者属于顺规散光，是我们工作当中最常碰到的散光类型。我们知道，顺规散光的垂直方向屈光度数大于水平方向。对近视散光而言，水平方向近视度数较小，即球镜度数不变的情况下，散光度数对水平方向的镜片厚度不产生影响。

鉴于目前大部分眼镜框架的的款式是横椭圆形，近视镜片的厚度主要表现在框架的水平向两侧。而垂直方向的镜片厚度因割边后，直径小而表现并不明显。

　　因此，应尽量使散光度数接近或等于验光处方，由此可使近视球镜度数最小，以期减少镜片水平方向的厚度。

　　需要强调的一点是：大部分患者原戴镜中的散光未矫或低矫，在配镜之前要向患者详细介绍散光处方的目的及可能出现的不适现象，以争取其主观配合，提高配镜成功率。