对于糖尿病性白内障,早期发现,早期治疗很有必要,并且,定期检查发展的程度,一旦矫正视力过低或晶体混浊程度影响眼底的观察与治疗,应及时手术。
手术应激的存在和生活环境的改变,即使原本血糖水平控制平稳的患者仍可出现血糖较大波动,应密切观察,防止出现低血糖等严重并发症。只要掌握好手术指征,选择正确的手术方式,术前准备充分,手术技术娴熟,术后处理及时,对糖尿病患者白内障采用晶状体超声乳化并人工晶状体植入术即可获得满意的效果。
糖尿病患者白内障术中、术后易发生出血感染等并发症,以往大家对此手术持谨慎态度,随着晶状体超声乳化术的应用,手术技术日臻完善,该手术是可行的、安全的。但术前控制血糖是糖尿病患者术前准备的重点,血糖控制不良不仅增加手术的难度和风险,术后炎症反应也比较重,容易出现虹膜粘连并加剧糖尿病视网膜病变的进展。
糖尿病患者得了白内障尽早手术治疗的目的有三:一是去除混浊,增进视力;二是方便眼底疾病的检查和治疗;三是越早晶体硬度越软,血糖越易控制,其他糖尿病的并发症相对较轻,手术后并发症也相对要轻。
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