规则散光多数是由于角膜先天性异态变化所致，还可能存在晶状体散光。也有些后天引起的散光，比如眼睑长针眼或粟粒肿，长期用眼姿势不良(如经常眯眼、揉眼、躺着看书等等)，这样眼皮压迫角膜也会使角膜弧度改变，发生散光并使散光度数增加，另外，一些手术(如白内障及角膜手术)也可能改变散光的度数及轴度。

 

规则散光是指各子午线的弯曲度不一致，弯曲度最大的子午线与弯曲度最小的子午线正好垂直(亦即可个屈光力差别最大的子午线互成垂直交叉)。散光就属于规则性散光的一种类型，又有单纯近视散光和复性近视散光之分，所谓单纯近视散光是指一条主要子午线的屈光状态为正视，而与之垂直的子午线的屈光状态为近视者；而复性近视散光则是指两条互相垂直子午线的屈光状态均为近视。