儿童安装义眼的注意事项

时间:2010-12-24 15:39来源:爱尔眼科 作者:aierlt 点击:
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  • 儿童安装义眼的特点:儿童安装义眼要比成人更细致

       1、儿童义眼需要良好的光洁度、立体感和反光点。

       2、由于儿童配合度较差,所以儿童义眼取型需要义眼技师有丰富的经验和过硬的技术。

       3、做过眼台植入手术的儿童制作义眼需要悬空和磁浮,以减轻义眼与眼台的摩擦力,达到转动灵活的效果。

       4、未植入眼台的儿童眼窝深且义眼体积大,需要质轻义眼和中空义眼。中空义眼的优点是质量轻(能漂浮于水面),从而减轻对下眼睑的压力防止下眼睑下垂或外翻。

       5、有的儿童还需要在眼窝内眦部移植脂肪,以减轻对眼腔组织的压力,因儿童眼部组织特别幼嫩,对硬质材料耐受力差。

     


     

    儿童安装义眼与义眼座植入:儿童安装义眼不建议早期植入义眼座

       儿童,特别是幼儿,眼部组织幼嫩,对异质材料的眼台耐受力差;羟基磷灰石眼台虽有良好的生物相容性,但其表面结构粗糙,配戴义眼后眼台前面的组织层易于磨损和感染;自体材料无外乎真皮脂肪和肋软骨,前者在儿童往往无足够的供材,后者也多细小,手术取材所冒风险也相当大。并且,在日益注重美容美体的今天,总应尽可能避免给孩子身上留下附加伤疤。

     

    不论是哪种植入物,植入眼窝后都不会继续长大,随着孩子眼窝的发育,植入物“刺激生长”的作用会很快减弱和丧失,而我们绝不可能不断地给眼窝内补充材料,这就使我们以前做的那个植入体“废弃”了。

      

    儿童面对的人生路程较成人要长得多,做眼窝填充手术后发生各种并发症的机会也就增多。特别是做各种人工材料的眼台植入术后,一旦发生眼台脱出、感染而取出眼台,结膜囊缩窄等病理改变多随之而来,给配戴义眼和其它手术都带来难题。凡此种种,给年幼的儿童做眼窝填充术是不是得不偿失呢?

     

    儿童安装义眼座的正确时间:儿童安装义眼需要眼眶发育成熟后

       首先我们要明确眼球的存在于发育对眼眶、眼外肌、眼睑等附属器的发育有密切关系,对颜面部的发育也有刺激作用。无眼球后患儿患侧眶面部发育明显滞后于对侧,引起外观上的不对称、畸形。

     

    然而,义眼座植入眼窝后不会继续长大,植入物的生长刺激作用随着孩子眼窝发育而消失,而我们不可能不断更换义眼座。不要在孩子幼年时急于做义眼座植入手术,可以尽快佩戴义眼片,随着眼眶发育,可以及时更换义眼片的大小,一般三月~半年更换一次,这样对患儿眼眶发育也有很好的刺激作用。待患儿7岁左右眼眶发育基本成熟,再植入与成人眼座同等大小的眼座。这需要家长很好的配合医生,坚持给患儿佩戴眼片、适时更换眼片,这对患儿眶面部发育非常有利。

     

     


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