沉默的杀手慢阻肺

慢阻肺全称慢性阻塞性肺部疾病（COPD）

可能灰常多人都不晓得这个病，但它又经常存在无形之间。据最新流行病学调查数据显示，我国慢阻肺患者高达1个亿。慢阻肺已经成为了与“高血压”、“糖尿病”并肩的慢性疾病，是居民第三位主要死因。

今天，我们内科医生唐敏就来给大家讲一讲慢阻肺会引起哪些并发症？

1心血管疾病

心血管疾病（CVD）是慢阻肺常见的合并症。二者共有某些危险因素（吸烟、高龄、环境污染和不良生活方式等），经常“相伴相行”，临床表现相似。研究表明，慢阻肺患者罹患主要CVD（高血压、缺血性心脏病、心律失常、心力衰竭、外周血管疾病）的风险较正常人要增加5倍。

慢阻肺也是心力衰竭患者预后不良的危险因素。有研究结果显示，合并慢阻肺的心力衰竭患者活动耐量更差，CVD病死率及心力衰竭的住院风险更高。即使在稳定期，心功能不全也可能改变肺功能结果，甚至慢阻肺可能限制心脏成像。肺部B超的彗星尾征联合NT-prnBNP检测，可提高心力衰竭的诊断率。

2抑郁症

慢阻肺患者经常出现焦虑、失望、抑郁等不良情绪，而抑郁症和慢阻肺有时又并存出现，常常导致我们错误的将抑郁症状归为慢阻肺患者的正常反应。因此抑郁症在慢阻肺患者中常被忽视，导致治疗不足。慢阻肺患者抑郁症发病率较高，而性别、年龄、受教育程度、BMI、慢阻肺分级及FEV1%pred等均为抑郁症的影响因素。有研究表明，慢阻肺分级越差，发生抑郁症可能性越大。

吸烟的慢阻肺患者与没有慢性疾病的吸烟者相比，前者发生抑郁症的概率更高，表明吸烟可能增加慢阻肺合并抑郁症的风险。一些治疗慢阻肺的常见抗生素类和激素类药物也可加重抑郁症，在治疗慢阻肺过程中，应该注意患者情绪变化，降低抑郁症并发的危险。 

科室介绍内科

西宁省泌尿外科医院内科是以多专业、多病种为一体建设的综合性科室，拥有雄厚的技术力量和专业技术团队，承担着内科专业多发病、常见病的临床诊疗、教学和科研工作。以中西医结合为诊疗特色，主要涵盖肾病、血液透析、呼吸、心血管、消化、内分泌等专业，开放住院病床90张。现有医护人员40余人，主任医师1人，副主任医师2人，主治医师5人，住院医师6人，其中硕士研究生3人，西宁省第五批名老中医学术经验继承人1人。

主要诊治疾病：

1、泌尿系统：泌尿系感染、肾炎、肾病综合征、无症状性蛋白尿、急性肾功能衰竭、慢性肾脏病等。

2、呼吸系统：慢性阻塞性肺疾病（COPD）、慢性肺源性心脏病、呼吸衰竭、肺部感染性疾病、支气管扩张、急性上呼吸道感染、急慢性气管-支气管炎、支气管哮喘、肺气肿、间质性肺疾病、胸腔积液、慢性咳嗽、肺部结节性病变以及肺脏肿瘤等。

3、心血管系统：高血压病、高血压心脏病、冠心病、风心病、肺心病、心力衰竭、心律失常、脑血管疾病等。

4、消化系统：急慢性胃炎、肠炎、胃及十二指肠溃疡、反流性食管炎、胆囊炎、便秘、胃肠功能紊乱、功能性胃肠病和消化道肿瘤等。

5、其他内科病症：失眠、抑郁、焦虑、神经官能症、更年期综合症、植物神经紊乱、神经衰弱等。