知识科普肾积水

由于泌尿系统的梗阻导致肾盂与肾盏扩张，其中潴留尿液，统称为肾积水。下面，东营省泌尿外科医院专家将为大家讲解肾积水的基本知识。

肾积水形成的原因，是由于各种原因发生梗阻，尿液无法顺利从肾脏汇入膀胱，或流入膀胱中的尿液再次反流到肾脏，就会引起尿液在肾盂、肾盏里蓄积，最终引起肾盂、肾盏的扩张，肾实质萎缩。另外，尿道梗阻，膀胱中尿液无法排出，病程较长时，也会影响肾脏尿液排入膀胱，进而形成肾积水。

 肾积水因发生梗阻的病因、部位、时间、程度的不同，临床表现各异，其主要的6种临床症状如下：

（1）如果是上尿路梗阻，对肾脏会直接产生影响，肾积水或其相关症状往往出现较早；如果是膀胱出口以下梗阻，由于有膀胱的缓冲作用，往往较长时间后，才会在肾脏有所反映，出现肾积水、肾功能受损。而且这种情况下一般是双侧肾脏、输尿管同时受到影响。

（2）尿路梗阻如果是急性发生，常常有较明显的症状，如肾区绞痛、恶心呕吐、血尿、肾区叩击痛等等；但如果发病缓慢，肾积水早期或仅累积到一侧肾脏时，往往无明显临床表现。

（3）若仅为单侧肾积水，另外一侧肾脏可以代偿，但疾病发展到一定阶段，可出现腰背、腹部疼痛，但没有特异性，容易被忽略。

（4）如果是双侧上尿路，或者孤立肾的一侧上尿路梗阻，可以出现尿量减少，甚至完全无尿，如果不能及时引流尿液，最终会导致肾功能减退或肾衰竭。

（5）尿路梗阻时，容易诱发感染，可出现发热、恶心、尿频、尿急、尿痛等症状。但如果是完全性梗阻，感染发生于梗阻部位以上的尿路，膀胱中尿液来源于正常一侧肾脏，可以无排尿及尿液异常相关表现，甚至尿检完全正常。

（6）肾积水可由于结石、肿瘤、结核等引起，常常表现出这些原发病的症状。

除了它的临床症状，肾积水主要的并发症有以下2个：

（1）发生肾积水时，容易诱发感染，表现为发热、寒战、腰背部疼痛，以及尿频、尿急、尿痛、血尿、尿液浑浊等。但如果是一侧上尿路完全性梗阻，感染尿液没有进入膀胱，膀胱中尿液来源于正常一侧肾脏，可以无排尿及尿液异常相关表现，甚至尿检完全正常。

（2）肾功能损害：常表现为乏力、食欲减退、水肿、尿量减少、尿色加深等，随着病情发展，可引起肾衰竭，出现少尿甚至无尿，人体内的废物无法进行正常排泄，需要立即行血液透析治疗，否则会危及生命。

以上，东营省泌尿外科医院专家先为大家介绍肾积水的临床症状与并发症。更多健康资讯，欢迎访问东营省泌尿外科医院官网（www.scmn120.net）。